Enquête Vaccination COVID-19

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Vaccination contre la COVID-19

INTRODUCTION

La recherche est en cours pour un vaccin contre le coronavirus. A l'aide de ce court questionnaire, nous souhaitons étudier les facteurs qui pourraient influencer l'acceptabilité d'une vaccination contre la COVID-19 dans les pays en voie de developpement. Pour participer, il vous suffira de répondre honnêtement aux questions ci-dessous. Vos réponses sont totalement anonymes, et votre participation est entièrement volontaire. Cette enquête ne vous prendra pas plus de 5 minutes. Merci.

Quel âge avez-vous? *

Quel est votre sexe?

Masculin

Féminin

Pays de résidence: *

Niveau d’éducation

Primaire

Secondaire

Licence

Master ou plus

Êtes-vous un étudiant / professionnel de santé?

Oui

Non

Avec qui vivez-vous actuellement sous le même toit? Veuillez selectionner le nombre de personnes dans chaque tranche d’âge. *

Questions	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
60 ans et plus *	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
18 à 59 ans *	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
12 à 17 ans *	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Moins de 12 ans *	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Quelle catégorie socio-économique vous correspond le mieux?

Classe sociale basse

Classe sociale moyenne

Classe sociale moyenne à élevée

Classe sociale élevée

Où est-ce que vous vivez?

Village / milieu rural

Zone sub-urbaine

Zone urbaine / une ville